"Это как раз то, что мы удаляем из сонных артерий. Это атеросклеротическая бляшка".
Такие бляшки перекрывают сосуд и появляется риск развития ишемического инсульта, рассказывает врач-нейрохирург Ивановской областной больницы Семен Грязнов. То есть, фрагменты бляшки или тромбы могут оторваться и заблокировать кровоток в мозгу. Если поражается большая часть мозга, это приводит к смерти. Операции по очищению артерии от бляшки - для ивановских врачей дело обычное. До 150 операций в год выполняют.
"Раз идет и два идет ветка".
На днях ивановские нейрохирурги провели уникальную операцию - реконструкцию сонной артерии. На профессиональном языке - сонно-подключичное шунтирование. Впервые в Иванове. У пациента была забита общая сонная артерия. Целиком. У человека случился инсульт. Он уже не говорил сам и не понимал чужую речь. Хирурги восстановили магистральный кровоток по альтернативному пути. При помощи протеза соединили внутреннюю сонную артерию с подключичной.
"Внутренняя сонная артерия, подключичная артерия. А вот это эндопротез. И у пациента за время нахождения его в стационаре, в послеоперационном периоде, отмечен значимый регресс как моторной афазии, человек сам стал произносить слова, так и сенсорной афазии - человек начал понимать обращенную к нему речь", – сказал Семен Грязнов, врач - нейрохирург сосудистого нейрохирургического отделения Ивановской областной больницы.
Своим новым опытом наши врачи делились на конференции нейрохирургов ЦФО. В медакадемии собрались ведущие специалисты со всей центральной России. Столь масштабное мероприятие было посвящено 70-летию ивановской нейрохирургии и 95-летию основоположника эндоваскулярной нейрохирургии, ученого с мировым именем Федора Сербиненко. По сути, академик совершил настоящую революцию. Реконструктивные операции при повреждениях сосудов мозга стали малотравматичными. Без трепанации черепа. Говоря простым языком, он придумал вводить в сосуд управляемый баллон-катетер.
"В участок повреждения вводили баллончик, который наполняли клеевой композицией. Он застывал и потом вокруг него образовывались тромбы. И за счет этого в этом месте прекращалось кровотечение", – сообщил Владимир Крылов, академик РАН, главный нейрохирург Минздрава России.
А на открытие ученого натолкнуло простое наблюдение, рассказывает его друг и соратник, главный научный сотрудник центра нейрохирургии имени Бурденко, Леонид Лихтерман. Счастливая ассоциация пришла на ум во время Первомайской демонстрации на Красной площади.
"Как воздушный шарик легко подчиняется движениям нитки. Куда нитка - туда шарик. Эврика", – отметил Леонид Лихтерман, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, главный научный сотрудник ФГАУ " НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко".
Методика Сербиненко дала развитие инновационным технологиям. В том числе стало возможно и протезирование сосудов у пациентов с очень сложной патологией. Что и показали ивановские нейрохирурги.
В целом в стране в прошлом году было выполнено 13 тысяч операций при сосудистых патологиях, при аневризме головного мозга - 9 тысяч. И в половине этих вмешательств использовали метод Сербиненко. Сосудистые нарушения головного мозга - практически на первом месте по смертности среди всех сосудистых заболеваний.
"Распространенность ишемического инсульта в РФ достаточно высока. 400 на 100000 населения. Поэтому современные методы эндоваскулярного лечения ишемического инсульта позволяют существенно снизить летальность от этой сложной патологии", – рассказал Сергей Яковлев, заведующий отделением эндоваскулярной нейрохирургии ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко".
Эта конференция, обмен опытом, уверены ученые, поможет дальнейшему развитию эндоваскулярной нейрохирургии.
