С самого утра в онкодиспансере идут показательные операции для ивановских онкологов. С мастер-классами по навигационной хирургии приехали известные московские специалисты. В этот раз хирурги делятся новой технологией. Это ICG. Флуоресцентная диагностика. Методика позволяет определять первые - так называемые "сторожевые" - лимфатические узлы, куда могли распространиться опухолевые клетки. Важный момент, ведь от этого зависит дальнейшее лечение пациента.
"Эта методика позволяет определить, нужно делать расширенную лимфодесекцию, которая потом приводит особенно при заболевании молочной железы к большим лимфостазам, лимфореям, либо достаточно забрать один лимфатический узел и на этом ограничить хирургическое вмешательство", - сказал Александр Кострыгин, главный врач Ивановского областного онкологического диспансера.
Суть диагностики в том, что перед операцией пациенту вводят специальное вещество - безопасный флуоресцентный краситель.
"Этот краситель попадает по лимфатическим протокам в первые лимфатические узлы первого порядка - называются сигнальные. Они прокрашиваются и дальше специальным светом мы получаем режим свечения и удаляем только вот эти засвеченные лимфатические узлы. Дальше они отправляются прямо из операционной на плановое гистологическое исследование", - отметил Константин Титов, ведущий научный сотрудник онкологического центра Московского многопрофильного научного клинического центра им. Боткина.
Такая ярко-зеленая "подсветка" помогает хирургу провести работу с ювелирной точностью, удалить только узлы первого порядка, и не делать калечащие операции, говорят медики. Метод активно используют при онкогинекологических заболеваниях, раке молочной железы и меланоме. К слову, рак кожи в последнее время встречается все чаще.
"Заболеваемость меланомой кожи растет. И в мире и в России, примерно 3-4%. А за 100 лет заболеваемость выросла примерно на 600%, потому что весь 20 век - это мода на загар среди белого населения", - поделился Константин Титов, хирург-онколог, ведущий научный сотрудник Московского многопрофильного научно-клинического центра им. С.П. Боткина.
По словам столичных хирургов, в последнее время большое внимание уделяется не только лечению самих заболеваний, но и тому, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно после операции. Особенно это касается женщин с опухолями молочной железы.
"Мы сейчас стараемся выполнять не только операции онкологического характера, но и чтобы именно с пластической стороны, чтобы женщина продолжала себя чувствовать женщиной, и после излечения мы стараемся это проводить одномоментно, чтобы уменьшить количество оперативных вмешательств, чтобы уменьшить восстановительный период", - отметил Юрий Ким, врач-онколог, пластический хирург отделения онкопластической хирургии Московского НИИ им. П.А.Герцена.
Такие мастер-классы столичных хирургов проводятся в ивановском онкодиспансере регулярно. Для ивановских врачей это своего рода курсы повышения квалификации. Внедрение в практику подобных операций выведет работу онкологов на более высокий уровень.
